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  • 2017-12-09
    《胃肠道间质瘤诊断与治疗中国专家共识》(2017 版):随访原则
    《胃肠道间质瘤诊断与治疗中国专家共识》(2017 版):随访原则 随访原则 完全切除术后病人的随访 GIST 手术后最常见的转移部位是腹膜和肝脏,故推荐进行腹、盆腔增强CT 或MRI 扫描作为常规随访项目。但当CT 扫描不能确定结果时,往往需行PET-CT扫描。
  • 2017-12-09
    《胃肠道间质瘤诊断与治疗中国专家共识》(2017 版):伊马替尼疗效评价标准
    既往多采用细胞毒药物疗效评价标准(RECIST 标准),由于仅考虑到瘤灶体积变化因素,存在着明显的缺陷。Choi 等(40)结合长径和CT 的Hu 值提出新的标准。一些研究表明其评效能力可能优于RECIST 标准。专家委员会建议对于治疗早期肿瘤体积缩小不明显甚或增大者,应补充测量CT 的Hu 值,参照Choi 标准进行评价。
  • 2017-12-09
    《胃肠道间质瘤诊断与治疗中国专家共识》(2017 版):伊马替尼 治疗药物监测
    《胃肠道间质瘤诊断与治疗中国专家共识》(2017 版):伊马替尼 治疗药物监测 治疗药物监测 如果有条件,建议对下列患者进行伊马替尼血药浓度检测:伊马替尼400mg 一线治疗进展的患者;由伊马替尼过高的血药浓度引起,药物不良反应较重的患者,降低伊马替尼剂量至最小有效血药浓度是合理的;对于未遵从医嘱规律治疗的患者,如血浆伊马替尼浓度低于1l00ng/ml,临床疗效降低并且疾病将迅速进展。
  • 2017-12-09
    《胃肠道间质瘤诊断与治疗中国专家共识》(2017 版):伊马替尼 疾病进展的治疗选择
    《胃肠道间质瘤诊断与治疗中国专家共识》(2017 版):伊马替尼 疾病进展的治疗选择 疾病进展的治疗选择 如果在伊马替尼治疗发生肿瘤进展,首先要确认患者是否严格遵从医嘱并且服用正确剂量的药物。排除依从性因素后,患者应按照以下原则处理。局限进展定义为在伊马替尼治疗期间部分病灶出现进展,而其他病灶仍然稳定或部分缓解。
  • 2017-12-09
    《胃肠道间质瘤诊断与治疗中国专家共识》(2017 版):分子靶向药物治疗原则
    《胃肠道间质瘤诊断与治疗中国专家共识》(2017 版):分子靶向药物治疗原则 术前靶向治疗 术前靶向治疗的意义 术前进行分子靶向药物治疗的意义在于:减小肿瘤体积,降低临床分期;缩小手术范围;避免不必要的联合脏器切除;
  • 2017-12-09
    《胃肠道间质瘤诊断与治疗中国专家共识》(2017 版):外科治疗原则
    手术切除是局限和潜在可切除GIST 的最佳治疗方法。手术的目标是尽可能达到R0 切除。对于R1 切除,镜下切缘阳性者,在没有证据显示二次手术可改善预后的情况下,推荐辅助靶向治疗。鉴于GIST 罕有淋巴结转移这一事实,不需要常规行区域淋巴结清扫。如术中发现肿大的淋巴结并怀疑淋巴结转移时,应考虑SDH 缺陷型GIST可能,并将肿大淋巴结切除(16)

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